蛀牙到什么程度要断神经

蛀牙是一种常见的口腔问题，如果不及时治疗，会引起严重的痛苦和病症，影响身体健康。而在治疗蛀牙的过程中，常常会涉及到是否需要断神经的问题。那么，蛀牙到什么程度需要断神经呢？

蛀牙的成因与危害

蛀牙通常是因为口腔内的细菌经常进食残留在口腔中的糖分和淀粉质，产生酸性物质损伤牙齿而引起的。如果长时间不加注意，细菌会侵蚀牙釉质，形成牙齿表面的小洞，逐渐扩大，侵蚀进内部，影响牙髓活动，引起牙齿疼痛、灵敏、感染、脱落甚至牙根吸收。

及时治疗蛀牙尤为重要，避免较大的损伤和疼痛。

如何判断蛀牙的严重程度

在治疗蛀牙时，医生需要确定蛀牙的严重程度，来判断是否需要断神经。

根据蛀牙病变的程度，可以分为四个阶段：

1.蛀牙仅局限于牙釉质层

此时，病变尚未侵入牙本质层。牙齿通常不会出现疼痛和灵敏的症状，仅表现为牙齿表面的小洞。治疗时，通常仅需进行填补或修复工作，不需要断神经。

2.蛀牙已侵蚀进牙本质层，但未达到牙髓

此时，病变已经侵入牙齿的牙本质层，但并未达到牙髓。牙齿可能出现疼痛和灵敏的症状。治疗时，通常需要进行修复和修复根管等工作，不一定需要断神经。

3.蛀牙已经感染牙髓

此时，病变已经侵入到牙髓，可能出现牙髓坏死、脓肿等症状。治疗时，需要先进行根管治疗，清除感染和坏死的牙髓部分，再决定是否需要断神经。

4.蛀牙已经引起牙齿坏死

此时，牙齿已经坏死，且牙齿病变已经超过了根管的范围。这种情况下，必须进行拔牙或者将其治疗为根尖周病。

什么情况下需要断神经

当蛀牙侵入到牙髓层时，如果病情已经迅速恶化，重度感染已经导致牙齿周围的组织严重受损的时候，一般就需要断神经了。

断神经，也就是牙齿根管治疗中的“牙髓摘除术“。医师用器械清除病变部分，并进行药物消毒，再填充或修复牙齿，以防止病变复发。

牙髓摘除之后，虽然不会再有牙痛的症状，但这颗牙齿已经死亡，而且特别是咬合压力下，牙周膜会牵引炎症组织，导致物理性病变和长久性的疼痛，最终无力支撑，必须行拔牙术。因此，在牙齿断神经之后，一定要及时进行修复，保护衰弱的牙齿，避免疼痛和不适。

对于蛀牙而言，一旦引起牙髓的感染，特别是重度感染，就需要进行断神经治疗，否则将会导致牙周炎症反复出现，严重影响口腔健康。而更好的方法是在发现蛀牙存在的情况下，及时接受治疗，以预防蛀牙的进一步发展，避免牙髓受损，保持口腔的健康状况。